松原肾病医院

原发性IgA肾病治得好吗

2024-01-03 15:48:04 来源: 松原肾病医院 咨询医生

原发性IgA肾病跟粘膜免疫异常、遗传、IgA异常等因素有关,可使得患者出现少尿、血尿、水肿、高血压、蛋白尿、腰痛等多种症状,严重时甚至可并发急性肾衰竭、终末期肾功能衰竭。这种疾病通常难以治好,但是经过积极治疗之后10年内肾脏存活率约为80%~85%,20年内约为65%,但个体差异很大。即使该病无法治好,患者也需坚持积极的治疗,尽可能延长生存期。那么该病应通过哪些方法来治疗呢。

1、抗生素

对于感染后反复出现肉眼血尿或尿常规检查异常、病情加重的患者,应积极控制感染。而在该病当中常需选用无肾毒性的抗生素,如青霉素、红霉素、头孢菌素等。

2、糖皮质激素与免疫抑制剂

对于伴有蛋白尿的患者,可通过糖皮质激素、免疫抑制剂等药物来治疗。其中前者适用于3~6个月口服ACEI或ARB无效,尿蛋白仍持续强阳性的患者。而后者使用时需谨慎,常用的有环磷酰胺、硫唑嘌呤、吗替麦考酚酯等。

3、ACEI或ARB

对于有高血压的患者,可通过ACEI或ARB来治疗,控制血压水平,保护肾功能,延缓慢性肾病的进展。必要时需同时应用其他类型降压药,以有效地控制IgA肾病患者的血压,减少蛋白尿。

总而言之,原发性IgA肾病目前无法治好,但是可通过上述方法改善症状,减轻对肾脏的损害,延长生存期。当然,除了上述治疗之外,患者还需做好饮食管理,酌情限制蛋白质的摄入,在低蛋白饮食条件下首选优质蛋白。同时患病者还需注重病情监测,定期去医院进行相关的复查。一般该病在治疗初期1~2周需复查一次,病情稳定之后1~2个月复查一次。

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